Что прослужит дольше при восстановлении жевательного зуба?
Ситуация знакомая многим: на приеме у стоматолога после лечения кариеса врач произносит: «Полость большая, нужно не просто пломбировать, а рассмотреть вариант изготовления вкладки». И у пациента закономерно возникает вопрос: а в чем разница? И почему бы не поставить обычную, проверенную временем пломбу?
Оба метода призваны восстановить форму и функцию зуба, но подход, долговечность и результат у них принципиально разные. Давайте разберемся, какой вариант будет надежнее защищать ваш жевательный зуб долгие годы.
Пломба: классика жанра
Что это?
Пломба — это реставрация, которая формируется врачом прямо в полости рта пациента за одно посещение. Современные материалы — фотополимерные композиты — позволяют идеально подобрать цвет и послойно восстановить зуб.
— Когда она идеальна?
—При небольших и средних кариозных полостях. Для оперативного лечения. Как бюджетный и быстрый вариант восстановления.
Сильные стороны
· Скорость: Все лечение занимает одно посещение. · Стоимость: Значительно дешевле вкладки. · Сохраняемость тканей: При небольшой полости требуется минимальное препарирование.
Слабые стороны (которые становятся критичными при больших разрушениях)
· Усадка: Со временем материал пломбы дает усадку (до 5%). Это может привести к образованию щели между пломбой и зубом, куда будет проникать налет и вызывать вторичный кариес. · Неидеальное прилегание: Риск отхождения пломбы от стенки зуба особенно высок при обширных реставрациях. · Износ: Пломбировочный материал менее прочен и износостоек, чем керамика, и со временем стачивается, меняя высоту прикуса. · Вероятность скола: При большой нагрузке на жевательных зубах массивная пломба может привести к сколу стенки самого зуба.
Вкладка: прецизионная реставрация
Что это?
Вкладка (керамическая или из диоксида циркония) — это, по сути, микропротез. Она не моделируется во рту, а изготавливается зубным техником в лаборатории на основе слепка вашего зуба. Затем врач фиксирует готовую конструкцию в зуб специальным цементом.
— Когда она идеальна?
—При разрушении жевательного зуба более чем на 50%. При больших полостях, когда стенки зуба истончены. Для восстановления контактных пунктов между зубами. Когда важна долговечность и максимальная прочность.
Сильные стороны
· Прочность и износостойкость: Керамика и цирконий по твердости и устойчивости к истиранию сопоставимы с натуральной эмалью. Они служат десятилетиями. · Идеальное прилегание: Лабораторное изготовление гарантирует, что вкладка точно повторит все изгибы полости. Это исключает риск возникновения щели и вторичного кариеса — главной причины неудач пломбирования. · Отсутствие усадки: Материал вкладки не меняет своего объема со временем. · Биосовместимость: Керамика — самый инертный и биосовместимый материал, не вызывающий реакций и идеально подходящий для организма. · Защита зуба: Прочная вкладка, как армирующий каркас, связывает стенки зуба и предотвращает его скол под нагрузкой.
Слабые стороны
· Время: Требуется два посещения врача. · Стоимость: Цена выше, чем у прямой реставрации.
Так что же выбрать?
Золотое правило выбора
Решение всегда принимается индивидуально, исходя из клинической ситуации. Но есть простое правило: · Если дефект маленький или средний — достаточно качественной пломбы. · Если разрушено больше половины коронковой части зуба — вкладка будет надежнее, долговечнее и в перспективе выгоднее. Почему выгоднее? Потому что, сэкономив один раз на большой пломбе, вы с высокой вероятностью через несколько лет столкнетесь с ее заменой, лечением вторичного кариеса или, что хуже, — со сколом стенки и необходимостью покрывать зуб коронкой. Вкладка же один раз решает проблему на десятилетия.
Восстановление жевательного зуба — это не просто «замазать дырку». Это инвестиция в его будущее. Для зубов, несущих основную нагрузку, ключевыми факторами являются прочность, точность и долговечность. И по этим параметрам вкладка как микропротез однозначно выигрывает у прямой реставрации.
Доверьтесь мнению вашего врача. Если он рекомендует вкладку — он видит риски для большой пломбы и предлагает решение, которое сбережет ваш зуб на долгие годы.
Статья носит рекомендательный характер. Для консультации и составления плана лечения обратитесь к специалисту.